REFLEXIONES DE UN VIERNES: UN RINCON DIGNO PARA EL PSICOLOGO

psiquiatria

Todas las pruebas están correctas, por tanto solo me queda pensar que su problema es PSICOLÓGICO.

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Tu dirás que mis ataques.. ¿Cómo los has llamado? ¿Ataques de pánico? ¿Crisis de ansiedad? Eso, tu dirás que son psicológicos pero mis sensaciones son muy reales.

realDejadme haceros una pregunta ¿Qué es psicológico y que no lo es? Dónde acaba la experiencia psicológica?

Hagámoslo más fácil. ¿Dónde acaba vuestro sistema nervioso? Lo cierto es que llega hasta la punta de los pies, recorre todo el organismo tanto para regir su funcionamiento como para recoger información.

Quizá haya algunos términos que se confundan: Psicológico no significa voluntario. No significa capricho, no significa deseo (ni consciente ni inconsciente). Tampoco significa debilidad.

Quizás el hecho de que el diagnóstico (nos referimos más bien a la derivación a un profesional de salud mental) se realice por exclusión (es decir, cuando todo lo “físico” está bien debe ser psicológico) tampoco ayude.

Quizá el ímpetu de algunos profesionales de salud mental (si, incluidos los psicólogos) de adueñarse de todo el “cajón de sastre” tampoco ayude. Con esto último me refiero a que quizá no toda experiencia de sufrimiento requiera asistencia psicológica. Yo no aconsejaría seguir el razonamiento de “si viene algo tendrá”. Este tipo de razonamientos solo son útiles si nos sirven para profundizar y detectar algún comportamiento o rasgo patológico en el cual centrar objetivos terapéuticos pero no debería mantenerse de manera sostenida.

Además, la actitud del psicólogo sobre la etiología de los síntomas del paciente debería ser de cautela. Por ejemplo muchos pacientes se quejan de dolores de cabeza y de espalda. A menudo me preguntan si se trata de un síntoma de origen psicológico. Mi respuesta casi siempre es que no puede saberse. Son síntomas muy inespecíficos y hay muchas patologías que pueden producirlos. Decir “seguramente si” sin basarse en nada mas (o solo en que tiene estrés) es restarle rigurosidad a la disciplina (todo y que se listan entre los síntomas de ansiedad en todos los manuales).

REFLEXION FINAL

Y llegado este punto el lector quizá piense que es ahora cuando expongo mi alternativa. No la tengo. Hasta que llegue procuro hacer las cosas lo mejor que puedo. Igual que yo mucha gente hace lo mismo. Una cosa que me ayuda es, antes de explicarle al paciente en términos psicológicos que es lo que le ocurre (el problema) intento explicarle cómo funcionamos  psicológicamente a nivel general. La idea sería: no es que tú tengas un problema psicológico. Tu eres un ser psicológico (no puedes escapar a la experiencia psicológica) y tienes un problema relacionado con (tu conducta, tus expectativas, tus interpretaciones, etc.) que se mantiene gracias a [poner aquí el análisis funcional ;)].

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